يكي از مواردي كه هميشه در نظر من و ساير اساتيد بود شرح حال گيري نامناسب ، عدم درج جواب آزمايشات، گرافي ها، اسكن ها، مشاوره ها و ننوشتن off service note و بد تحويل دادن بيماران توسط دستياران اورژانس در شيفت هاي باليني بود. اين نكته  از اين نظر اهميت داشت كه در ابتداي هر شيفت اساتيد و دستياران جديد مجبور بودند تا براي شناخت كامل بيمار از شرح حال دستياران ساير سرويس ها كمك بگيرند. حال مجسم كنيد اگر بيمار چند سرويسه بود چقدر كار وقت گير و مشكل بود، هم براي اتند و هم براي رزيدنت بعدي.

با توجه به اين موضوع تصميم گرفته شد نمره اي مستقل براي documentation لحاظ شود. پس از اطلاع رساني، پرونده هاي بيماران بخش اور‍ژانس بطور راندم انتخاب شده و مورد ارزشيابي قرار گرفت. اينم بگم كه اين كار سخت ترين و خسته كننده ترين كاري بود كه من در طول 3.5 سال اتنديم انجام دادم. چرا كه من در طول 7 ماه حدود 2000 پرونده را به طور كامل چك كردم. با توجه به اينكه مطالعه هر پرونده حدود 10 تا 15 دقيقه طول مي كشيد، بين 20000 تا 30000 دقيقه وقت گذاشته شد.

در 3 ماهه اول ارزشيابي، نتايج چنگي به دل نمي زد. فقط پرونده هاي تعداد معدودي از دستياران از جمله دكتر حيران، حاتمي، سهرابي، سليمي و قليايي قابل قبول بود. ولي پس از اعلام نتايج 3 ماه اول، توجه و دقت بسيار بالاي اكثريت دستياران در جهت پرونده نويسي درست، شروع شد. شرايط طوري شد كه تعدادي زيادي از دستياران تا ساعتي بعد از اتمام كشيك در بخش مانده و پرونده ها را كامل مي كردند.

من براي اولين در طول چند سال اخير، در هنگام معرفي بيماران، شرح حال رزيدنت اور‍ژانس را مي خواندم. شرايط به گونه اي بود كه يك بار يك اتند از من خواست كه از دستياران بخواهم تا اينقدر نت ننويسند تا خسته نشوند !

ارزشيابي امسال تمام و پرونده نويسي درست، ملكه ذهن اكثر دستياران شد (كه هدف ما هم همين بود). ولي پس از تعيين نمره دستياران، من در شيفت ها مشاهده مي كنم كه برخي از افراد بي انگيزه شده و در زمان پرونده نويسي كم كاري مي كنند. خدمت اين دوستان بگم كه اين افراد در صورت ادامه اين كار مجدداً اعتماد اتند ها را از دست داده و در ارزشيابي سال بعد قطعاً نمره پاييني مي گيرند.

به هر حال لازم ميدونم تا از تمامي دستياران بخاطر تلاش هايشان تشكر كنم.